Q. Kakšni so simptomi težav s ščitnico? Ali jih lahko najdemo pri običajnem krvnem pregledu? Ali obstaja zdravilo?
A. Obstajajo različne vrste težav s ščitnico. Oseba ima lahko premalo ščitnice ( hipotiroidizem ), kjer žleza proizvaja premalo hormona. Pogosti simptomi vključujejo občutek utrujenosti, povečanje telesne teže, zaprtje, suho kožo in krhke nohte. Hipertiroidizem je prekomerna proizvodnja hormona in lahko povzroči simptome izgube teže, razdražljivosti in nerednih srčnih utripov. Vsako situacijo je mogoče popraviti in diagnozo postaviti s preprostim krvnim testom, ki meri ščitnično stimulirajoči hormon (TSH).
Hipertiroidizem lahko zdravimo kirurško z odstranjevanjem ščitnice, izgorevanjem z radioaktivnim jodom ali z uporabo zdravil, ki ščitnici omogočijo, da ne upošteva spodbudnega signala. Hipotiroidizem zdravimo z dodatnim hormonom, ki ga, ko se enkrat začne, običajno nadaljuje v nedogled. Do 60. leta starosti ima 17 odstotkov žensk in 9 odstotkov moških neaktivno ščitnico. Ko je diagnoza postavljena, je zdravljenje z zdravili enkrat na dan enostavno in bolniki se počutijo veliko bolje, ko je njihova količina ščitničnega hormona normalna.
Rak ščitnice je razmeroma redko stanje. Diagnoza se opravi z igelno aspiracijsko biopsijo. Zdravljenje je kirurško odstranjevanje in ima visoko stopnjo uspeha.
Q. Moj holesterol znaša do 260 in pravkar so mi diagnosticirali počasno ščitnico. Zdravnik je predpisal zelo nizek odmerek sindroida. Rekel je, naj počaka štiri do šest tednov in ponovil bo krvno delo. Če je treba odmerjanje sinteroidov povečati, da ščitnica postane normalno, ali bo to kakorkoli povzročilo ali prispevalo k osteoporozi?
A. Hipotiroidizem - torej premalo aktivnosti ščitnice - prizadene 1 odstotek prebivalstva ZDA in približno 10 odstotkov ljudi, starejših od 65 let. Lahko povzroči visok holesterol, visok krvni tlak, slabokrvnost in težave z živčnim sistemom. Zdravljenje je nujno potrebno.
Zdravnik je pravilen, da prilagodi raven zdravil v krvi, da prepreči "čezmerno" nadomeščanje ščitnice. Prevelik ščitnični hormon lahko povzroči težave s srcem in izgubo kosti. Na srečo je velika večina študij na to temo pokazala, da s skrbnim nadzorom ni zmanjšano kostne gostote pri ženskah. Poleg tega pri starejših ženskah ni bilo povečanja zloma kolka pri ženskah, ki imajo osteoporozo in jemljejo ščitnični hormon.
Če zdravnik meni, da imate tveganje za osteoporozo, je pomembno, da kopičite svojo kostno maso s kalcijem (1500 mg na dan) in z vadbo. Če ste šli skozi menopavzo, morate razmisliti tudi o nadomestnem hormonskem zdravljenju ali drugem zdravilu, kot je alendronat (Fosamax), za katerega je dokazano, da preprečuje osteoporozo.
