Kazalo:
- Simptomi tesnobe
- Vzroki za tesnobo
- Dejavniki tveganja za tesnobo
- Zdravljenja tesnobe
- Ali je tesnobo mogoče preprečiti?
- Ali naj vidim zdravnika za tesnobo?
Anksioznost, imenovana tudi generalizirana anksiozna motnja (GAD), je duševna motnja, za katero so značilni vztrajni pretirani ali nerealni strahovi ali skrbi. Izraz "tesnoba" se običajno uporablja za splošno stanje nelagodja ali strahu pred prihodnjimi dogodki; to je pogost občutek, ki ga vsakdo doživi v nekem trenutku svojega življenja. GAD opisuje stanje, v katerem so ti občutki strahu in skrbi vztrajni¿ - »trajajo tedne ali mesece naenkrat« - ¿in pretirani sorazmerno z dejanskim tveganjem ali grožnjo, pogosto tudi zunaj tistega, kar je primerno za stanje. Ljudje z GAD-om so lahko pretirano zaskrbljeni zaradi svojega zdravja, financ, družinskih težav ali dela, občutki živčnosti ali strahu pa motijo vsakdanje življenje. Te občutke spremljajo fizični simptomi, vključno z glavoboli, utrujenostjo, motnjami spanja in mišično napetostjo.
GAD prizadene približno 7 milijonov odraslih Američanov, dve tretjini teh pa je žensk. Lahko vpliva na ljudi v kateri koli starosti, vendar se najpogosteje pojavlja med otrokom in srednjo starostjo. Za GAD je na voljo več načinov zdravljenja, vključno z zdravili in psihoterapijo, pa tudi z veščinami obvladovanja, ki lahko pomagajo tistim, ki imajo tesnobo, svoje občutke strahu.
Poleg GAD obstaja še nekaj drugih anksioznih motenj, ki so tesnoba sestavni del motnje, vključno z:
- Panična motnja: pri kateri ljudje doživijo nenadne napade groze, ki jih običajno spremljajo utripajoče srce in znoj, ki jim dajejo občutek neresničnosti, strah pred bližajočo se smrtjo ali strah pred izgubo nadzora.
- Obsesivno-kompulzivna motnja (OCD): v kateri so ljudje obsedeni z določenimi strahovi (npr. Čistočo, varnost), ki jih prisilijo k izvajanju določenih ritualov (npr. Čiščenje, štetje, preverjanje), da bi lajšali tesnobo, ki jo ti strahovi proizvajajo.
- posttravmatska stresna motnja (PTSP): bolezen, ki se lahko razvije pri ljudeh, ki so sodelovali ali so bili priča grozljivemu dogodku, ki je vključeval fizično škodo ali grožnjo telesne škode (kot so vojna, posilstvo ali ugrabitev) in lahko povzroči, da oseba stresni dogodek znova in znova podoživlja.
- socialna anksiozna motnja: tisti, ki imajo socialno anksiozno motnjo, v vsakodnevnih družbenih situacijah občutijo prekomerno anksioznost in strah pred to anksioznostjo jim lahko ogrozi življenje.
- Specifične fobije: iracionalni strahovi pred določenimi stvarmi, ki predstavljajo malo ali nič dejanske nevarnosti, na primer višine, vode, letenja ali pajkov.
Simptomi tesnobe
Glavna značilnost GAD-a je vztrajna, pretirana in nerealna skrb za vsakdanje stvari. Ti občutki se pojavijo večino dni vsaj šest mesecev. Ljudje z GAD se ne morejo sprostiti in skrbeti nenehno, zato imajo težave z koncentracijo. Imajo lahko tudi težave s zaspanjem ali spanjem skozi noč. Nekateri drugi fizični simptomi, ki lahko spremljajo tesnobo, vključujejo:
-- Utrujenost
- Glavoboli
- Napetost mišic
- Mišice boli
- Težave pri požiranju
- tresenje ali trzanje
- Znojenje
- slabost
- Lahkomiselnost
- Morate pogosto hoditi na stranišče
- Občutek sape
-- Vročinski oblivi
- Nemir
- Razdražljivost
- nelagodje ali driska v prebavilih
Anksioznost, ki se pojavi pri GAD, se lahko giblje od blage do hude. Blaga tesnoba lahko prizadetnikom omogoči, da ohranijo službo in normalno delujejo v socialnih situacijah, medtem ko lahko huda tesnoba dela in socialne interakcije postane nevzdržna in celo preproste dnevne dejavnosti zelo oteži.
Vzroki za tesnobo
Vzrok anksioznih motenj, vključno z GAD, ni znan. Vendar obstajajo dokazi, da se anksiozne motnje ponavadi pojavljajo v družinah, kar kaže na to, da lahko geni ali družinsko okolje (ali oboje) igrajo vlogo pri njihovem razvoju. Obstaja nekaj dokazov, ki kažejo, da bi lahko geni igrali skromno vlogo pri GAD. Vendar pa je malo verjetno, da bi kdo podedoval "anksiozni" gen; namesto tega podedovanje nekaterih genov povzroči, da se bo razvoj GAD verjetno pojavil. Tako lahko podedujete nagnjenost k razvoju GAD-a, če pa se v vašem življenju ne pojavi pravilna kombinacija okoljskih obremenitev, GAD-a ne boste nikoli doživeli.
Raziskovalci raziskujejo tudi razlike v možganskih funkcijah med ljudmi, ki imajo GAD, in tistimi, ki tega ne. Nekateri dokazi kažejo, da so lahko razlike na možganskih območjih, ki nadzorujejo odzive strahu med obema skupinama. Raziskovalci tudi verjamejo, da so možne razlike v možganski kemiji ljudi z GAD. Ravni serotonina in norepinefrina, dva kemična signala, ki se uporabljata v možganih (nevrotransmiterji), sta pri ljudeh z anksioznimi motnjami različni kot pri ljudeh brez takšnih motenj. Čeprav ta raziskava dokazuje, da možgani ljudi z GAD-om morda delujejo drugače kot možgani drugih, nam to ne pove, kaj sploh povzroča to razliko. Najverjetneje gre za kombinacijo dejavnikov, vključno z geni in obremenitvami v okolju.
Dejavniki tveganja za tesnobo
Dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za nastanek generalizirane anksiozne motnje, vključujejo:
- Ženski spol: Ženske zbolijo za GAD dvakrat pogosteje kot moški.
- travma v otroštvu: ljudje, ki imajo travmatične dogodke kot otroci, so v večji nevarnosti za GAD.
- Resna bolezen: zaradi bolezni, kot je rak, se lahko počutite zaskrbljeni zaradi prihodnosti, zdravljenja itd.
- Življenjski stres: Stresne situacije v vašem življenju, še posebej, če se pojavijo v šopkih, vas lahko počutijo preobremenjene in vodijo v tesnobo in, potencialno, vnetje.
- Osebnostne lastnosti: Osebe z določenimi osebnostnimi lastnostmi, vključno s tistimi z nezadovoljenimi psihološkimi potrebami ali kronično negotovostjo, in osebe z nekaterimi osebnostnimi motnjami, kot je mejna osebnostna motnja, so lahko izpostavljene večjemu tveganju za GAD.
- Dednost: Nekateri dokazi kažejo, da ima GAD genetsko komponento, zaradi katere se pojavlja v družinah.
GAD se pojavlja v tandemu z več drugimi motnjami. Pravzaprav se le redko pojavlja sam. Običajne sočasne obolevnosti ali dvojne diagnoze vključujejo druge anksiozne motnje, depresijo in / ali zlorabo snovi. Pomembno je zdraviti te druge motnje kot tudi tesnobo; sicer se lahko simptomi tesnobe še naprej vračajo.
Če imate zaskrbljenost nad vsakodnevnimi stvarmi in ti občutki vplivajo na vaše vsakdanje življenje in zdi se, da občutki trajajo mesece, boste morda imeli GAD ali drugo tesnobno motnjo. Če sumite, da se vi ali nekdo, ki vam je blizu, morda spopadate s simptomi anksiozne motnje, se posvetujte z zdravnikom ali terapevtom. Prvi korak k izboljšanju je videnje strokovnjaka, ki lahko pomaga.
Prvi korak pri diagnosticiranju GAD je običajno pogovor o vaših simptomih. Zdravnik vam lahko postavi podrobna vprašanja o vaših skrbi in strahovih ali pa bo uporabil presejalni vprašalnik, s pomočjo katerega bo ugotovil, ali imate simptome GAD. Lahko vam bodo opravili tudi fizični pregled, da preverite, ali morda kakšno fizično stanje povzroča vaše simptome. Če želite diagnosticirati GAD, morate izpolnjevati merila, določena v Diagnostičnem in statističnem priročniku duševnih motenj Ameriškega psihiatričnega združenja (DSM), ki vključujejo:
- Prekomerna tesnoba in skrb za številne dogodke ali dejavnosti večino dni vsaj šest mesecev.
- Težave obvladovanja občutkov skrbi.
- Anksioznost, ki je povezana s tremi ali več naslednjimi simptomi: nemir ali občutljivost, zlahka utrujena, razdražljivost, težave z koncentracijo, mišična napetost in motnje spanja.
- Anksioznost, ki povzroča pomembne stiske ali okvare v vašem vsakdanjem življenju.
- tesnoba, ki ni povezana z drugo motnjo, kot so napadi panike ali zloraba snovi.
Zdravljenja tesnobe
Ena vrsta zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje tesnobe, so zdravila proti anksioznosti (anksiolitiki). Ta zdravila zagotavljajo olajšanje simptomov tesnobe, vendar v resnici ne obravnavajo vzroka. Večina teh sodi v kategorijo pomirjeval, hitro delujočih zdravil, ki ljudi navadijo na umirjanje in jih manj skrbijo. Običajno ljudje tudi manj ozaveščajo o vsem drugem, zato pogosto oblikujejo navade. Posledično se ta zdravila najbolje uporabljajo za kratkotrajno olajšanje, kadar so simptomi najslabši. Benzodiazepini med drugim vključujejo alprazolam (Xanax), klordijazepoksid (Librium), klonazepam (Klonopin) in diazepam (Valium). Ta zdravila pogosto povzročajo zaspanost in težave z ravnotežjem in koordinacijo, zato med jemanjem ne smete voziti ali upravljati težkih strojev.
Novejše sredstvo proti tesnobi je buspiron (Buspar). To nesedativno zdravilo potrebuje nekaj tednov, da začne delovati, vendar ne povzroča odvisnosti, zato ga lahko jemljemo dalj časa.
Drug razred zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje anksioznosti, so antidepresivi. Čeprav so bila prvotno zasnovana za zdravljenje simptomov depresije, so nekatera zdravila proti depresiju lahko koristna tudi pri zdravljenju simptomov anksioznosti. Ta zdravila vplivajo na raven nekaterih možganskih nevrotransmiterjev, vključno s serotoninom in norepinefrinom. Primeri antidepresivov, ki se uporabljajo za zdravljenje GAD, vključujejo fluoksetin (Prozac), paroksetin (Paxil), imipramin (Tofranil), venlafaksin (Effexor), escitalopram (Lexapro) in duloksetin (Cymbalta). Zanimivo je, da antidepresivi, ki pretežno vplivajo na raven nevrotransmiterja dopamina (na primer bupropion), običajno niso učinkoviti pri zdravljenju tesnobe. Tako kot buspiron lahko tudi ta zdravila delujejo nekaj tednov.
Psihoterapija, imenovana tudi "pogovorna terapija" ali svetovanje, lahko prav tako pomaga izboljšati simptome tesnobe. Psihoterapija vključuje pogovor z usposobljenim strokovnjakom za duševno zdravje, na primer s psihiatrom, psihologom, socialnim delavcem ali svetovalcem, da odkrijemo, kaj je povzročilo anksiozno motnjo in kako se spoprijeti z njenimi simptomi. Za razliko od zdravil, obravnava temeljne vzroke tesnobe in lahko pomaga tudi pri obvladovanju mehanizmov za spopadanje s simptomi tesnobe, ko se pojavijo. Ena izmed vrst terapije, ki jo pomaga pri GAD, se imenuje kognitivna vedenjska terapija ali CBT. CBT vam pomaga prepoznati, kdaj so vaše misli in vedenja nezdrava, in zagotavlja načine, kako jih nadomestiti z zdravimi. Veliko občutkov nemoči, ki spremljajo duševne motnje, kot je GAD, izhaja iz zaznane izgube nadzora. CBT vam lahko pomaga, da se naučite spremeniti način razmišljanja in občutka, tudi kadar pride do situacij, ki so zunaj vašega nadzora.
Ali je tesnobo mogoče preprečiti?
Ni zanesljivega načina za preprečevanje tesnobe. Kljub temu boste morda lahko zmanjšali tveganje za pojav BLA, če omejite en dejavnik tveganja, ki je pod vašim nadzorom: življenjski stres. Verjetno bodo razlike v genetiki in osebni zgodovini določile, ali bo določen stresni dogodek pri določeni osebi občutil tesnobo. S sprejetjem ukrepov za zmanjšanje virov vsakodnevnega stresa boste morda lažje obvladali večje življenjske dogodke, ko se ti zgodijo.
Ali naj vidim zdravnika za tesnobo?
Če imate težave pri soočanju s svojimi strahovi in skrbmi glede vsakodnevnih stvari, tudi ko se zelo potrudite, da se sprostite ali sprostite, boste morda opazili GAD. Če se ta tesnoba nadaljuje mesece in posega v vašo sposobnost izvajanja in uživanja v vsakdanjem življenju, morate poiskati strokovno pomoč. Ti simptomi morda ne minejo sami in dlje kot počakate, preden poiščete pomoč, večje so možnosti, da bodo vaši anksiozni simptomi postali hudi in vplivali na vašo sposobnost za delo in druženje.
