Ker se boj proti raku dojk nadaljuje, se zdi, da se preboji dogajajo vsak dan.
V zadnjih 12 mesecih so znanstveniki objavili na stotine raziskav, ki raziskujejo možne vzroke, zdravljenje, dejavnike tveganja in strategije preprečevanja te smrtonosne bolezni.
Nacionalni inštitut za rak je lani samo za raziskave raka dojk porabil približno 631 milijonov dolarjev - in to ne šteje milijonov, ki bi jih prispevale nevladne zagovorniške skupine.
Malo je dvoma, da nas ta nova odkritja pripeljejo k zdravi. Hkrati pa ustvarjajo neprekinjen tok novic, ki se lahko počuti kot preobremenjen z informacijami, še posebej, če se zdi, da ena odmevna študija nasprotuje naslovom raka dojke, ki so se pojavile prej. Delno zahvaljujoč vse bolj izpopolnjenim raziskovalnim orodjem znanstveniki začenjajo opažati, da rak dojk ni bolezen, ki ustreza vsem, in da to, kar velja za nekatere ženske, ne velja za druge.
Da bi lažje odpravili zmedo, so Better Homes & Gardens štirje vodilni nacionalni strokovnjaki za rak dojk prosili, naj se pozanimajo o današnjih vročih temah in kakšen nasvet - če sploh - lahko izluščimo iz ugotovitev.
Naš svet je poln umetnih kemikalij in onesnaževal, nekateri strokovnjaki in ženske pa že dolgo sumijo, da lahko rutinska izpostavljenost poveča tveganje za raka dojke.
Predhodne raziskave so zaskrbljujoče: Ena študija na miših je pokazala, da izpostavljenost BPA, kemikaliji, ki jo pogosto najdemo v plastiki, spodbuja rakave spremembe v celicah.
Toda konec lanskega leta je neprofitni inštitut za medicino (IOM) opravil izčrpen pregled razpoložljivih raziskav in ni mogel potrditi povezave med rakom dojke in toksini iz okolja.
Debbie Saslow, doktorica znanosti, direktorica dojk in ginekološkega raka pri Ameriškem društvu za rak: "Medtem ko je bil pregled IOM dobro opravljen, obstaja velika razlika med tem, da nimate dovolj dokazov, da bi dokazali povezavo, in imate dovolj dokazov, da bi dokazali, da ni. "ni povezava."
Susan Love, dr. Med., Ustanoviteljica in predsednica fundacije Dr. Susan Love Research in klinična profesorica kirurgije na Medicinski šoli Davida Geffna na UCLA: "Do danes so bile na živalih opravljene skoraj vse te študije. Dokler še ni več raziskav To storimo na ženskah, ne moremo izključiti povezave z okoljem. To je nekaj, kar zdaj preiskujemo v fundaciji Dr. Susan Love Research, vključno z načini za vzpostavitev navideznih človeških modelov za preučevanje učinka potencialnih rakotvornih snovi v mlečnem kanalu . Takšne raziskave bodo pomagale razjasniti to zapleteno vprašanje. "
Larry Norton, dr. Med., Namestnik glavnega zdravnika za programe raka dojke v Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, New York: "Branje poročila IOM me spominja, kako težko je bilo dokazati povezavo med kajenjem in rakom na pljučih nazaj med kajenjem je bilo tako pogosto: Ni bilo dobre kontrolne skupine neizpostavljenih posameznikov! Večina ljudi je vsak dan izpostavljena toksinom, torej kje lahko najdemo kontrolno skupino za to težavo? Če obstaja okoljska povezava, bomo morda morali poiskati za to v laboratoriju, ne v podatkih opazovanja. "
Marisa Weiss, dr. Med., Predsednica in ustanoviteljica Breastcancer.org in direktorica onkologije sevanja dojk in zdravja dojk v Medicinskem centru Lankenau v Pensilvaniji: " Večine raka dojk ne povzroča dedna genetika, kar kaže na to, da okoljski dejavniki igrajo Tudi brez prepričljivih dokazov menim, da je smiselno zmanjšati izpostavljenost kemikalijam: Kupujte hrano, pridelano brez pesticidov in dodanih hormonov, hrano hranite v steklenih posodah ali plastiki brez BPA, redno menjajte zračne filtre v vašem domu za boljšo kakovost zraka, uporabljajte naravne čistilne izdelke, kot so kis in soda bikarbona, in kupujte barve in preproge z oznako "nizka vsebnost HOS", kar pomeni, da oddajajo nizko raven hlapnih organskih spojin. Ti ukrepi ne morejo škodovati - in lahko zelo dobro pomagajo. "
Videti je, da ne razmišlja o možganih: če ženska ugotovi raka v dojki, mora biti zdravljenje hitro in agresivno.
Toda v raziskavi, ki je bila aprila objavljena v reviji Annals of Internal Medicine, so raziskovalci izračunali, da do 25 odstotkov malignosti, ki jih odkrijemo z mamografijo, ne predstavljajo grožnje za življenje žensk - in zato ne potrebujejo zdravljenja.
Larry Norton, dr. Med., Namestnik glavnega zdravnika za programe raka dojke v Memorial Sloan-Kettering Cancer Center v New Yorku: "Naj povemo tako: Če nekdo ustreli pištolo v vas, obstaja možnost, da bo krogla zgrešila. to pomeni, da ne bi smel racati? "
Debbie Saslow, doktorica znanosti, direktorica dojk in ginekoloških raka pri Ameriškem društvu za rak: "Čeprav se strinjam, da je odstotek tumorjev dojk preveč zdravljen, nisem prepričana, kako velik problem je v resnici - prišla je ta posebna raziskava z višjo oceno, kot sem jo videl v prejšnjih raziskavah. Druga težava je, da še nimamo orodij, s katerimi bi lahko določili, kateri maligni tumorji so neškodljivi. Imamo pa teste, ki lahko pomagajo napovedati, kako dobro se bo tumor odzval na različna načina zdravljenja. Če ste diagnosticirali raka dojke, lahko te informacije pomagajo vam in zdravniku pri pripravi načrta zdravljenja, ki omejuje stranske učinke. "
Susan Love, dr. Med., Ustanoviteljica in predsednica fundacije Dr. Susan Love Research in klinična profesorica kirurgije na medicinski šoli Davida Geffna na UCLA: "Trenutno je presejanje raka dojk podobno kot varnostni pregled letališča: vsi z velikim steklenica vode v njenem prenosu je ciljno usmerjena, zato se nekateri popolnoma nedolžni ljudje potegnejo na stran. To pomeni za raka dojke, da nekatere ženske na koncu dobijo operacijo, kemoterapijo, obsevalno terapijo in hormonsko terapijo - vse to ki imajo resne neželene učinke - za tumorje, ki nikoli niso bili življenjsko nevarni. Če vam je diagnosticiran rakavi tumor, se posvetujte s svojim zdravnikom o možnostih zdravljenja in razumejte prednosti in slabosti vsakega. Ni vam treba napadati tumorja z vsem, kar je v arzenalu, vendar je na tej točki zdravljenje nujno. "
Zdravniki že leta trdijo, da je uživanje zmernih količin alkohola, zlasti rdečega vina, lahko dobro za srce.
Ta nasvet je bil pod drobnogledom lanske jeseni, ko so raziskovalci z univerze Harvard proučevali 100.000 žensk in ugotovili, da imajo prostovoljci, ki so pili samo tri alkoholne pijače na teden, za 15 odstotkov večje tveganje za razvoj raka dojke.
Larry Norton, dr. Med., Namestnik glavnega zdravnika za programe raka dojke v Memorial Sloan-Kettering Cancer Center v New Yorku: "Ta študija je temeljila na podatkih opazovanja, kar pomeni, da so raziskovalci iskali povezave med navadami ljudi in njihovimi zdravstvenimi rezultati. povezava ni dokaz vzročne zveze. Na primer, ženske, ki pijejo več, se lahko tudi manj nagibajo, doživljajo večji stres ali imajo druge dejavnike tveganja za raka dojke. Potrebujemo dodatne raziskave, da preučimo, ali alkohol sam povečuje tveganje. "
Debbie Saslow, doktorica znanosti, direktorica dojk in ginekološkega raka pri Ameriškem društvu za rak: "Čeprav ta študija ni dokončna, mislim, da je smiselno, da bi ženske uživale alkohol čim manj. Štiri pijače na teden so boljši od šestih, dve pijači pa boljše od štirih. In če imate družinsko anamnezo raka dojk ali gensko mutacijo - dva dejavnika tveganja, ki ju ne morete nadzorovati, boste morda želeli razmisliti o čim manjšem vnosu alkohola. "Ne bi vas mikalo, da bi začeli piti samo zato, ker strokovnjaki pravijo, da je dobro za vaše srce. Obstaja veliko načinov za izboljšanje zdravja srca in ožilja brez alkohola."
Marisa Weiss, dr. Med., Predsednica in ustanoviteljica Breastcancer.org ter direktorica onkologije sevanja dojk in zdravja dojk v Medicinskem centru Lankenau v Pensilvaniji: "Vsekakor ne potrebujejo veliko alkohola, da bi dobili koristi za srčno-žilni sistem. Tako ali tako ne potrebujete vsak večer spiti dve kozarci vina z večerjo; ena ali dve pijači na teden lahko prineseta koristi. To se mi zdi smiselno. "
Zdaj, ko imamo cepivo proti HPV - virusu, ki povzroča raka materničnega vratu, se mnoge ženske upajo, da bomo videli tudi cepivo proti raku dojke.
Nacionalna koalicija za boj proti raku dojk, lokalna zagovorniška skupina, je pred kratkim sprožila pobudo za raziskovalce, da do leta 2020 razvijejo imunizacijo in odpravijo raka dojk.
Debbie Saslow, doktorica, direktorica dojk in ginekoloških rakov za Ameriško združenje za rak: "Razlog, da imamo cepivo proti raku materničnega vratu, je zato, ker skoraj vse primere povzroča virus, ki so ga identificirali pred desetletji. Po drugi strani natančen vzrok raka dojke ostaja neznan. Poiskati moramo način, kako to bolezen preprečiti, vendar menim, da je preboj nekoliko bolj oddaljen od leta 2020. "
Marisa Weiss, dr. Med., Predsednica in ustanoviteljica Breastcancer.org ter direktorica onkologije sevanja dojk in zdravja dojk v Medicinskem centru Lankenau v Pensilvaniji: "Cepivo deluje tako, da imunski sistem 'usposablja' imunski sistem za boj proti vrsti tujih napadalcev. izziv pri raku dojke je, da celice prihajajo iz vašega lastnega telesa, zato imunski sistem ne vidi tega kot grožnjo. Tudi če bi imeli cepivo, ki je usmerjeno na določeno vrsto raka dojke, lahko te celice mutirajo v telo in teoretično bi nadgradilo cepivo. Verjamem v vlaganje v preventivo, vendar nisem prepričan, da je cepivo na obzorju. "
Susan Love, dr. Med., Ustanoviteljica in predsednica fundacije za raziskave dr. Susan Love in klinična profesorica kirurgije na medicinski šoli Davida Geffna na UCLA: "Odkrivanje vzroka raka dojke je ključno za izkoreninjenje te bolezni. To odkritje bo spodbudilo pot do preventivnega pristopa, ki je smiseln - naj bo to cepivo ali kakšna druga metoda, ki jo moramo še razviti. To je takšno delo, ki ga moramo opraviti. Če osredotočimo večino svojih prizadevanj na zdravljenje, nas ne bo pripeljalo tja, kjer smo treba iti. "
Strokovnjaki se strinjajo, da imajo ženske, ki pozitivno preskušajo dedno mutacijo gena BRCA, večje tveganje za razvoj raka dojke. Toda kaj pomeni, če mama ali sestra preizkusita pozitivno - vi pa ne?
Zgodnje raziskave so pokazale, da imajo ženske s pozitivnim sorodnikom prve stopnje do petkrat večjo verjetnost, da bodo zbolele za rakom dojke, ne glede na lastni genski status. Toda lansko leto so raziskave v reviji Journal of Clinical Oncology prišle do nasprotnega zaključka in ugotovile, da ženske pri tem ne predstavljajo večjega tveganja.
Marisa Weiss, dr. Med., Predsednica in ustanoviteljica Breastcancer.org in direktorica onkologije sevanja dojk in zdravja dojk v zdravstvu Lankenau Medical Center, Pennsylvania: "Negativno testiranje mutacije BRCA je dober znak, vendar se morate še vedno zavedati svojega družinska anamneza. Če sorodnik prve stopnje razvije rak dojke - z mutacijo ali brez, - je lahko vaše osebno tveganje večje kot pri ženskah v splošni populaciji. Drugi geni v družinski liniji bi lahko bili v igri. "
Susan Love, dr. Med., Ustanoviteljica in predsednica fundacije za raziskave dr. Susan Love in klinična profesorica kirurgije na medicinski šoli Davida Geffna na UCLA: "Upoštevajte, da se večina primerov raka dojke zgodi iz razlogov, ki niso genetika. Torej tudi če negativno testirate mutacijo genov in nihče v vaši družini ne razvije raka dojke, ne domnevajte, da vam je jasno. Nujno morate iti na mamograme in biti pozorni na svoje zdravje. "
Ko se razvija naše razumevanje raka dojke, se nekateri nasveti nikoli ne spremenijo. Strokovnjaki priporočajo, da sledite tem zlatim standardnim smernicam, da zmanjšate tveganje za razvoj bolezni.
- Odlijte odvečne kilograme. Celo nekoliko pomaknite iglo po tehtnici navzdol, lahko pozitivno vplivate. V eni izmed raziskav je pri ženskah s prekomerno telesno težo, ki so izgubile le 5 odstotkov telesne teže (v povprečju približno 10 kilogramov) tveganje za raka na dojki upadlo za približno 22 odstotkov. Kliknite tukaj za strokovne odgovore na pogosta vprašanja o hujšanju.
- Začnite z vadbo. Brez skrbi: tukaj ne govorimo o maratonskem treningu. Glede na raziskavo več kot 3000 žensk iz revije Cancer, je bilo pri tistih, ki so se redno ukvarjale s kakršno koli telesno dejavnostjo - bodisi z vrtnarjenjem, hojo ali z jogo, za 6 odstotkov manj verjetno, da bodo zbolele za rakom dojke kot njihovi sedeči kolegici. Prizadevajte si vsaj 30 minut na dan.
- Pogasite cigarete. Kadar kadi, je 16 odstotkov večja verjetnost, da bo zbolel za rakom dojk kot ljudje, ki niso nikoli vdihnili, kaže analiza 79.800 žensk. Če rečem, nikoli ni prepozno, da nehate: če odklopite navado, vam tveganje odvzame 7 odstotnih točk. Zdravnik vam lahko pomaga razviti načrt za opustitev kajenja, ki ustreza vašemu življenjskemu slogu.
Za notranjo zajemalko je BHG govoril s štirimi vodilnimi nacionalnimi strokovnjaki na področju raziskav, preprečevanja in oskrbe pacientov.
- Larry Norton, dr. Med., Namestnik glavnega zdravnika za programe raka dojk v Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, New York
- Dr. Susan Love , ustanoviteljica in predsednica fundacije Dr. Susan Love Research in klinična profesorica kirurgije na medicinski šoli Davida Geffna na UCLA
- Debbie Saslow, doktorica znanosti, direktorica dojk in ginekoloških raka pri Ameriškem društvu za rak
- Marisa Weiss, dr. Med., Predsednica in ustanoviteljica Breastcancer.org in direktorica onkologije sevanja dojk in dosega zdravja dojk za medicinski center Lankenau, Pensilvanija
