Kazalo:
Patty Ford je nekega dne udarila med modro, ko je bila v službi. Ford, takrat 31 in zaposlen odvetnik v Washingtonu, DC, je začutil vrtoglavo občutje, kot da bi bila v veselem krogu. "Kar naenkrat sem bila zelo neomajna, " se spominja. "Mislil sem, da bom lahko padel s stola. Bilo je strašljivo - bal sem se, da bom dobil možgansko kap."
Občutek ni izginil niti, ko je legla in zaprla oči. Njen internist je diagnosticiral ušesno okužbo. Ko zdravljenje ni uspelo, jo je napotil k specialistu za ušesa, nos in grlo (ENT), ki je priporočil nevrologu. "Potem ko je opravil nekaj testov, je zdravnik močno predlagal, da je psihosomatsko, " se spominja.
Ford, ki je danes star 45 let, ga ni kupil: "Nikoli nisem dvomil, da je nekaj fizično narobe. Bil sem neomajen na nogah. Počutil sem se nevarno v vožnji. Bilo je zelo frustrirajoče in razburljivo."
Omotičnost je pogost simptom in pogosto tudi za bolnike in zdravnike. Leta 2006 so Američani zaradi vrtoglavice opravili 7, 8 milijona obiskov zdravnikov, urgentnih ambulant in bolnišničnih ambulant. Ženske so predstavljale približno 60 odstotkov teh obiskov, vendar se vsi, moški in ženske, pogosteje omotičimo, ko se staramo. Vzroki so lahko tako preprosti kot prehitro vstajanje ali uporaba novega zdravila, včasih pa omotica lahko signalizira resnejšo motnjo. Strokovnjake smo vprašali, kaj storiti, če se vaš svet nenadoma nagne kilter.
Občasna omotica v nekem trenutku udari skoraj vse nas in ponavadi to ni kaj dosti. "Vsakdo ga lahko dobi, še posebej, če je vaš krvni tlak na nizki ravni, " pravi Robert Baloh, dr. Med., Direktor programa Nevro-otologija v medicinskem centru Ronald Reagan UCLA. "Ko dlje časa sedite po srcu, vam mora srce črpati veliko krvi navkreber. Zaradi tega lahko pride do trenutnega zmanjšanja krvnega pretoka v možgane."
Če ste omotični in vas boli prehlad ali gripa, je vaša bolezen najverjetnejša razlaga. Če ne, razmislite za začetek, kaj ste tisti dan pojedli - ali niste. "Ljudje imajo za zajtrk dva krofa, spijejo skodelico kave in ne morejo razumeti, zakaj so pozneje lahki, " pravi Richard Gans, doktor znanosti, izvršni direktor Ameriškega inštituta za ravnotežje v Largu na Floridi. "To je zato, ker se njihova raven krvnega sladkorja po nenadni konici zruši." Razmislite tudi o svojem vnosu tekočine: Če boste dehidrirani, vam lahko krvni tlak pade, kar vas lahko pusti zadrego.
Tudi nova zdravila so pogosta krivca. Omotičnost je prvi ali drugi našteti stranski učinek pri mnogih zdravilih. "Paciente vprašamo, kdaj se je omotica začela, pogosto pa se izkaže, da so spremenili recepte ali začeli jemati zdravilo brez recepta ali celo dodatek, " pravi dr. Gans. "Ta dva preprosto nista združila." Tudi sprememba recepta za očala vas lahko spusti iz ravnovesja.
Pokličite svojega zdravnika
Če nepojasnjena vrtoglavica traja dlje kot nekaj minut ali se v nekaj urah ali dneh redno ponavlja, morate stopiti v stik s svojim zdravnikom, pravi David Zee, dr. Med., Profesor nevrologije, ki vodi laboratorij za testiranje gibanja vestibularjev / oči univerze Johns Hopkins University School of Medicine. Čeprav je malo verjetno, imate majhne možnosti, da imate težave s srcem, možgansko kapjo ali prehodnim ishemičnim napadom (neke vrste mini kap).
Vrtoglavica je lahko tudi zgodnji simptom osnovne bolezni. Bolezni ščitnice, multipla skleroza, diabetes, hipertenzija, anemija, panični napadi in celo depresija so le nekateri od pogojev, ki lahko sprožijo omotico. Migrene lahko povzročijo tudi to, tudi če vas dejansko ne boli glavobol.
Vrtoglavica včasih signalizira težave s telesnim vestibularnim sistemom ali notranjim ušesom, ki nadzoruje ravnotežje in lahko vpliva tudi na vaš vid. Vestibularne težave se lahko pojavijo po možganski poškodbi, jih povzroči virus ali preprosto pridejo v starost.
Prvo mesto je pri vašem družinskem zdravniku, ki lahko običajno diagnosticira manj resne vzroke omotice. "Zdravniki primarne nege vidijo veliko omotičnost in večino tega lahko zdravijo precej dobro, " pravi dr. Zee. Študija iz leta 1993 v Arhivu družinske medicine je pokazala, da je približno 75 odstotkov tistih, ki so videli zdravnika zaradi omotice, v treh mesecih brez simptomov, bodisi zaradi zdravljenja bodisi zato, ker se je omotica odpravila sama.
Če želite pomagati zdravniku, bodite natančni, ko opisujete svoje simptome. "Ljudje uporabljajo izraz" omotičnost ", da pomenijo vse vrste stvari, " pravi dr. Zee. "Za nekatere je to občutek, kot da bi lahko zbledeli. Za druge je to počutje v ravnovesju ali občutek vrtenja. Nekateri ljudje celo rečejo, da se omotijo, kadar so zaskrbljeni, se bojijo ali so razburjeni."
Razmislite o specialistu
V nekaterih primerih vaš splošni zdravnik morda ne bo mogel ugotoviti, kaj je narobe. Ne obupaj. "Kronična omotica je lahko vsaj tako huda kot kronična bolečina v smislu, kar ljudem naredi fizično in psihično, " pravi Philip Sloane, dr. Med., Zdravnik družinske in geriatrične medicine na univerzi Severna Karolina v Chapel Hillu, ki je opravil klinično kliniko delo in raziskovanje omotice. "Lahko je izredno utrujajoče in frustrirajoče - kot poskus dela v vaši pisarni, ko je zgoraj moški s kladivom."
Bodite vztrajni pri iskanju pomoči, pravi Helen Cohen, EdD, pridružena direktorica centra za motnje ravnotežja na medicinski fakulteti Baylor. "Če vam načrt zdravljenja, ki vam ga je dal zdravnik, po nekaj tednih ne uspe, pokličite in vprašajte:" Kako dolgo naj čakam? " "Če menite, da vam zdravnik ne pomaga, prosite za napotnico." Lahko se obrnete tudi na najbližjo učiteljsko bolnišnico in ugotovite, ali je tam center za omotico ali ravnovesje.
Izobražite se
Zavedajte se, da nekateri diagnostični testi za omotico morda niso na tekočem z nekaterimi strokovnjaki. In večina zdravnikov nima prefinjene opreme - infrardečih očal, vrtljivih stolov, elektronskih testov in še več -, ki jih strokovnjaki za omotico, kot je dr. Cohen, uporabljajo za prepoznavanje specifičnih motenj. "Ljudje so mi rekli, da so bili pred petimi, šestimi, sedmimi zdravniki, preden so me napotili, " pravi.
Tudi zdravniki se včasih ne zavedajo možnosti zdravljenja kronične omotice. Na primer, obstaja tehnika, ki učinkovito pozdravi enega najpogostejših vzrokov omotice, benigne paroksizmalne pozicijske vrtoglavice (BPPV) pri do 95 odstotkih bolnikov. Postopek, znan kot repozicioniranje kanala, je preprost manevrski postopek, ki traja že skoraj 30 let. Kljub temu pa je raziskava, objavljena leta 2007 v reviji Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, ugotovila, da je le 8 odstotkov bolnikov z BPPV umrlo in dobilo učinkovito zdravljenje.
Na žalost vedno ni tako preprostega odgovora na kronično omotičnost. Patty Ford, Washingtonska odvetnica, se je posvetovala z več kot ducatom zdravnikov, vključno s kardiologom, oftalmologom in drugim ENT, ki je priporočil operacijo notranjega ušesa. Postopek ni bil le boleč, ampak tudi ni omotično omotično. Minilo je leto dni, preden je našla pot do dr. Zeeja pri Johnsu Hopkinsu, ki je diagnosticiral redko motnjo: sindrom mal debarquement , francoski izraz, ki v bistvu pomeni, da ste obtičali, kot da ste pravkar stopili s čolna. Običajno se umiri sam, čeprav pri nekaterih bolnikih lahko vztraja. Ford jemlje nizke odmerke dveh zdravil (klonazepam in fluvoksamin), da ohranja omotičnost pod nadzorom. Še vedno čuti nekaj zibanja, pravi in se zlahka utrudi. A verjame, da je že davno pustila za seboj slabe čase. "To je zdaj moje novo normalno, " pravi.
Kot je odkril Ford, soočanje s kronično omotičnostjo ne pomeni nujno, da bi jo odpravili v celoti, vendar skoraj vedno obstaja nekaj, kar bi jo izboljšalo. In ko je omotica posledica poškodovanega vestibularnega sistema, obstaja vrsta terapije - vestibularna rehabilitacija - ki lahko pomaga možganom, da se naučijo, kako ohraniti telo v ravnovesju. Z uporabo istih načel, ki drsalcem omogočajo, da na koncu izvedejo čudovite zavoje, ne da bi postali omotični, lahko vaje vestibularne rehabilitacije v veliki meri izginejo.
Ne obupaj
Medtem ko so pogosto omejene, kako se diagnosticira in zdravi omotica, lahko resnično izplača slediti svojim možnostim. Ko je Rebecca Meritt (60), delavka iz rafinerije nafte v Houstonu, pred dvema letoma in pol padla z lestve in udarila v glavo, se je prebudila vrtoglavica. Nevrolog, ki je videl Meritt, preden je odšla iz bolnišnice, je bil nepoškodovan. "Rekel je:" Mogoče boš boljši, morda ne boš. Enostavno ne vemo, "se spominja Meritt. "Ko ti vodja nevrokirurgije v veliki državni bolnišnici reče, da ne ve, no, potem greš domov in jokaš."
Merittova vrtoglavica se je vlekla mesece. "Ne bi se mogla vakumirati, si zavezati čevljev ali obleči oblačil, ne da bi bila slabost, " pravi. "V trgovini z živili, ko sem pogledal zgornjo polico ali se upognil do spodnje, se spotaknem in začnem padati, tako da sem lahko kupil stvari samo na srednji polici."
Nazadnje se je Meritt prek medicinske sestre, ki ji jo je dodelil njen delodajalec, napotil k dr. Po samo treh tretmajih se je počutila normalno. "Šla sem v trgovina z živili, da preizkusim, ali je to samo moja domišljija, in se podala po hodniku in pogledala na zgornjo polico, " pravi. Seveda dovolj, brez spotike, brez vrtoglavice. "Bilo je, kot da bi bil spet otrok in si dobil darilo za rojstni dan, " pravi. Le bolje: Meritt ji je vrnila življenje.
Za več informacij
- Združenje vestibularnih motenj (800-837-8428 oz
vestibular.org)
